Haemolyse

Paroxysmale-nächtliche-

Hämoglobinurie-Diagnostik

( = PNH )

Probenmaterial:
EDTA-Blut (Monovette rot)
Anforderungsformular:
Routine (EDTA-Blut II,
Rückseite)
Bei älteren Routine-Formularen fehlt
möglicherweise dieser Parameter. Dann
Untersuchung bei „Bemerkungen des
Einsenders“ eintragen und Etikett für
EDTA-Blut II (Rückseite) verwenden.
Referenzbereich:
siehe Befund
Analysenpreis:
-
Hinweise:
Im Zentralabor werden CD55 (=DAF) und CD59 (= MIRL) bestimmt. Bei
fehlender oder abgeschwächter CD55- bzw. CD59-Expression sollte der
Befund durch eine PNH-Spezialdiagnostik abgesichert werden.

ist die Auflösung, bzw. Zerstörung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Dadurch kommt es zu einem Abfall der
Hämoglobinkonzentration im Blut. Normalerweise werden täglich etwa 1% des zirkulierenden Blutvolumens (ca. 50 ml) und damit
7 g Hämoglobin abgebaut und entsprechend neue rote Blutkörperchen im Knochenmark gebildet. Hier spricht man von der
physiologischen, also normal ablaufenden H. Kommt es durch eine verkürzte Lebensdauer der roten Blutkörperchen (Erythrozyten)
zum Hämoglobinabfall, spricht man von einer hämolytischen Anämie. Ein erhöhter Abbau von Hämoglobin kann auch durch direkte
Zerstörung oder Schädigung von roten Blutkörperchen durch Gifte oder Arzneimittel geschehen (Arzneimittel, die hämolytisch
wirken). Eine H. kann auch bei Autoimmun-Erkrankungen oder im Rahmen einer allergischen Reaktion (z.B. Nahrungsmittel,
Medikamente) auftreten. Bei übermäßigem Freisetzen von Hämoglobin färbt sich der Harn rot. In schweren Fällen kann es zu
schnellem Herzschlag, Fieber, Blutdruckabfall, Gelbsucht (Ikterus) und Nierenversagen kommen.

Hämolyse
Auflösung bzw. Abbau der Erythrozyten
unter Austritt von Hämoglobin:
1. physiologisch: durch mechanische Bean-
spruchung intravasal nach ca. 120 Tagen, er-
folgt als sog. Blutmauserung in der Milz
2. gesteigert: bei verkürzter Erythrozytenle-
bensdauer; wenn die Kompensationsmög-
lichkeit des Knochenmarks überschritten
wird. Die Folge ist die hämolytische Anämie.